கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பிரசவத்திற்காகக் காத்திருக்கும் கடைசி வாரங்கள் ஒருவித பதற்றத்தை ஏற்படுத்தும். குறிப்பாக, மருத்துவர்கள் கணித்த பிரசவத் தேதியான 40 வாரங்கள் நிறைவடைந்தும் பிரசவத்திற்கான அறிகுறிகள் தென்படவில்லை என்றால், குழந்தைக்கு ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டுவிடுமோ என்ற கவலை அதிகரிக்கலாம். ஆனால், குறிப்பிட்ட தேதியில் பிரசவம் நடைபெறவில்லை என்பதற்காக உடனடியாகப் பயப்பட வேண்டியதில்லை. பல பெண்களுக்கு எதிர்பார்க்கப்பட்ட தேதியைக் கடந்து சில நாட்களுக்குப் பிறகே பிரசவம் தொடங்குகிறது.
அதே நேரத்தில், கர்ப்பகாலம் 40 வாரங்களைக் கடந்தும் பிரசவம் தொடங்காவிட்டால், தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடல்நிலையைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். பிரசவம் தாமதமாவதற்கான காரணங்கள், அதனால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புகள், மருத்துவர்கள் மேற்கொள்ளும் நடவடிக்கைகள் குறித்து கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்.
பிரசவம் தாமதமாவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. சில நேரங்களில், அதற்கான துல்லியமான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது. மாதவிடாய் சுழற்சி சீரற்றதாக இருப்பவர்களுக்கு பிரசவத் தேதியைக் கணக்கிடுவதில் வேறுபாடு ஏற்படலாம். கர்ப்பத்தின் ஆரம்பக் கட்டத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யாதபோதும் கர்ப்பகாலத்தின் சரியான வாரத்தைக் கணிப்பதில் சிக்கல் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. இதனால், உண்மையில் பிரசவத்திற்கான காலம் இன்னும் வராத நிலையிலும், குறிப்பிட்ட தேதி கடந்துவிட்டதாகத் தோன்றலாம்.
இதுதவிர, குடும்ப மரபியல் காரணங்களும் முந்தைய கர்ப்பங்களில் பிரசவம் தாமதமாக நிகழ்ந்த அனுபவமும் இதற்குப் பின்னணியாக இருக்கலாம். சில பெண்களுக்கு இயல்பாகவே கர்ப்பகாலம் சற்றுக் கூடுதலாக நீடிக்கலாம். எனவே, 40 வாரங்கள் நிறைவடைந்தவுடன் அது ஆபத்தான நிலை என்று கருத வேண்டியதில்லை.
மருத்துவக் கணக்கீட்டின்படி, 39 வாரங்கள் முதல் 40 வாரங்கள் மற்றும் 6 நாட்கள் வரையிலான காலம் முழுமையான கர்ப்பகாலமாகக் கருதப்படுகிறது. 41 வாரங்கள் முதல் 41 வாரங்கள் மற்றும் 6 நாட்கள் வரையிலான காலம் தாமதமான கர்ப்பகாலம் என்றும், 42 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் கர்ப்பம் காலம் கடந்த கர்ப்பம் என்றும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், பிரசவத் தேதி கடந்த பிறகு தாய் மற்றும் குழந்தையின் நலனை உறுதிப்படுத்த மருத்துவக் கண்காணிப்பு அவசியமாகிறது.
கர்ப்பகாலம் நீடிக்கும்போது சில சிக்கல்களுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கலாம். குழந்தைக்குத் தேவையான ஆக்சிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துகளை வழங்கும் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடு சிலருக்கு காலப்போக்கில் குறையக்கூடும். இதனால் குழந்தையின் நலன் பாதிக்கப்படும் அபாயம் உள்ளது. அதேபோல், குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள பனிக்குட நீரின் அளவும் குறையலாம். நீரின் அளவு குறைவதால் தொப்புள்கொடி அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகி, பிரசவத்தின்போது குழந்தையின் இதயத்துடிப்பில் மாற்றங்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
பிரசவம் தாமதமாகும்போது குழந்தையின் எடை தொடர்ந்து அதிகரிக்கலாம். இதனால் இயற்கையான முறையில் குழந்தையைப் பிரசவிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுவதுடன், பிரசவக் காயங்கள் அல்லது அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கான வாய்ப்பும் அதிகரிக்கலாம். சில குழந்தைகள் பிறப்பதற்கு முன்பே தங்களின் முதல் மலமான மெகோனியத்தைப் பனிக்குட நீரில் வெளியேற்றலாம். அந்த நீரை குழந்தை சுவாசித்தால், பிறந்த பிறகு சுவாசப் பிரச்சினைகள் ஏற்படக்கூடும்.
கர்ப்பகாலம் நீடிப்பதால் குழந்தை உயிரிழக்கும் அபாயமும் படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம். இந்த ஆபத்து 42 வாரங்களுக்குப் பிறகு கூடுதல் கவனம் செலுத்த வேண்டிய ஒன்றாகிறது. இருப்பினும், இதுபோன்ற சிக்கல்கள் எல்லா கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் ஏற்படுவதில்லை. தாயின் உடல்நிலை, குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பத்தின் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அபாயங்கள் மாறுபடும்.
தாய்க்கும் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் பிரசவம், பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் சிரமங்கள், பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் கடுமையான கிழிசல்கள், மருத்துவ உதவியுடன் குழந்தையைப் பிறப்பிக்க வேண்டிய நிலை, சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு அதிக ரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயமும் சிலருக்கு அதிகரிக்கலாம். குறிப்பாக, குழந்தையின் எடை அதிகமாக இருக்கும் சூழலில் கூடுதல் கவனம் தேவை.
பிரசவத் தேதி கடந்தும் பிரசவம் தொடங்கவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் குழந்தையின் இதயத்துடிப்பைக் கண்காணிப்பது, குழந்தையின் அசைவுகளை மதிப்பிடுவது, அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பனிக்குட நீரின் அளவைப் பரிசோதிப்பது உள்ளிட்ட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளலாம். பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் அடுத்தகட்ட சிகிச்சை தீர்மானிக்கப்படும்.
தேவைப்பட்டால், பிரசவ வலியைத் தூண்டும் மருத்துவ முறைகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். பொதுவாக, 41 வாரங்களை எட்டும்போது பிரசவத்தைத் தூண்டுவது குறித்து ஆலோசிக்கப்படும். கர்ப்பம் 42 வாரங்களைத் தாண்டினால், தொடர்ந்து காத்திருப்பதற்குப் பதிலாக பிரசவத்தை மேற்கொள்வதே பொதுவான மருத்துவ அணுகுமுறையாக உள்ளது. இருப்பினும், பிரசவத்தைத் தூண்டும் நேரம் மற்றும் முறையைத் தாயின் உடல்நிலை, குழந்தையின் நலம் மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் மகப்பேறு மருத்துவருடன் ஆலோசித்து முடிவு செய்ய வேண்டும்.
பிரசவத் தேதி கடந்த பிறகு குழந்தையின் அசைவுகள் குறைவது அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் போவது, பிறப்புறுப்பில் ரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது, பனிக்குட நீர் கசிவது அல்லது திடீரென அதிக அளவில் நீர் வெளியேறுவது போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். கடுமையான வயிற்றுவலி, தாங்க முடியாத தலைவலி அல்லது மூச்சுவிடுவதில் சிரமம் ஏற்பட்டாலும் தாமதிக்காமல் மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்.
40 வாரங்கள் கடந்தும் பிரசவம் நடைபெறாதது மட்டுமே குழந்தைக்குப் பாதிப்பு ஏற்பட்டிருப்பதற்கான அறிகுறி அல்ல. பல பெண்கள் பிரசவத் தேதியைக் கடந்த பிறகும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கின்றனர். இருப்பினும், கர்ப்பகாலம் நீடிக்கும்போது சில சிக்கல்களுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிப்பதால், மருத்துவப் பரிசோதனைகளைத் தவிர்க்காமல் மேற்கொள்வதும், எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அலட்சியப்படுத்தாமல் இருப்பதும், மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி பிரசவத்திற்கான திட்டத்தைத் தீர்மானிப்பதும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்கு முக்கியமானவை.
Also Read: 3 பேர் உயிரிழந்த விபத்து.. ஜாமீன் தீர்ப்புக்கு முன் வெளியான ஆடியோவால் பரபரப்பு!
